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【总院新技术】抚矿总医院顺利开展首例腹膜透析套管针穿刺置管术
浏览:12406次'时间:2020年7月13日

    近日,辽健集团抚矿总医院肾内科成功开展了抚顺市首例腹膜透析套管针穿刺置管术,推动肾内科向微创技术发展迈出了坚实的一步。

肾内科副主任李强(右一)为患者进行手术

    2010年抚矿总医院开展了腹膜透析相关技术,十年来在肾内科主任张全的带领下,腹膜透析技术发展迅速,现成功置管250余例,腹膜透析规模在辽宁省名列前茅。肾内科副主任李强曾在北京大学第三医院、中国医大附属盛京医院进修腹膜透析,经验丰富。此次首例腹膜透析套管针穿刺置管术,就是李强副主任带领科室主治医师冯威完成的。

患者家属送锦旗感谢李强副主任和冯威医生

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    众所周知,慢性肾脏病的发病率越来越高,慢性肾衰竭尿毒症患者需要透析治疗来维持生命,腹膜透析是最常见的透析方式之一,具有操作简单方便、保护残余肾功能、血流动力学稳定等优点。腹膜透析套管针穿刺置管术仅需切开皮肤及皮下组织2cm,在腹直肌前鞘开一个0.5cm左右的小切口,利用套管针微创穿刺的方法使手术变得更简便安全,特别是肥胖或大量腹水的患者也变得轻松容易了。和传统的外科直视下腹膜透析置管术相比,具有操作时间短、手术切面小、术后恢复快、患者痛苦小等优势,术后即刻便可以开始进行透析治疗。此项技术可以减少患者的痛苦,缩短住院时间,减轻经济负担,提高患者生活质量,为广大尿毒症患者带来了福音。

肾内科张全主任(左一)为患者查房

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抚矿总医院肾内科简介

    抚矿总医院肾内科成立于1987年,是抚顺市综合医院中的独立专科。科室拥有医护人员18人,其中医生7人,护理人员10人。医生组7人最高学历为硕士研究生,1人硕士在读;主任医师1名,副主任医师1名,主治医师2名,住院医师3名。护理组10人中主管护师1名,护师6名,护士3名,其中本科学历5名,大专学历5名。拥有床位32 张,配备除颤仪1台,多参监护仪7台,心电图机1台科室技术特色:科室由病房、腹膜透析中心组成,在抚顺市率先规模开展肾穿刺活检技术,实现了肾脏病的精准诊断和治疗。对原发性肾小球疾病、原发性小管间质病以及糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾损伤、紫癜性肾炎、急慢性肾衰竭的诊断和治疗规范、有效。

   腹膜透析中心有专科医护人员4名,现有腹膜透析患者百余例,在家中进行透析极大地方便患者,具有保护残余肾脏功能的优势,目前腹膜透析患者透析充分性良好、生活质量良好。科室先后获市政府科技进步奖3项,市卫健委科技进步奖3项,市自然科学学术成果奖10项,市政府科研攻关项目1项。发表论文20余篇。科室2人分别获得第四届及第六届抚顺市青年学科带头人称号。

知识窗

    肾脏就像是24小时工作的“清洗工厂”,是人体的主要排泄器官。它不停地滤洗血液,排出身体里的废物和多余的水分(即尿液)。

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    肾脏的主要功能有:

    1)排出废物和多余水分

    2)维持体内水、电解质、酸碱平衡

    3)产生多种生物活性物质

    一旦肾脏无法正常工作,不能把身体里的废物和多余的水分排出去,这些废物就会在身体里蓄积起来,严重危害健康。

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    肾脏疾病的常见表现:

    慢性肾脏病被称为“沉默的杀手”,早期往往没有明显症状,因此,早期发现以下情况就应及时就诊:

    1)无故的困倦、乏力:这是最早的表现,但最容易被忽略。

    2)浮肿:健康人起初也可能有轻度眼睑浮肿,但不久会慢慢消退。而肾脏出现病变的人眼睑浮肿不可消退,有的人甚至会出现全身浮肿,体重突然增加,用手指按压下肢会出现凹陷。

    3)血压升高:近60%的肾脏病患者会表现血压升高,但多数人从来没有进行过肾脏的相关检查。经常测量血压十分必要。

    4)尿量改变:正常人尿量为每天1000-2000ml。肾脏功能下降,部分患者会出现尿量减少。即便尿量正常,也会排出毒素减少、质量下降。无论尿量增多还是减少,都可能是肾脏病表现,特别是夜尿增多往往是慢性肾脏病的信号。

    5)尿中泡沫增多:常常有蛋白的现象,一般尿中泡沫越多,尿蛋白越多。

    6)小便颜色改变:尿液颜色突然变深、变红都要引起警惕,尤其是呼吸道或肠道发生感染后如果小便颜色变红,可能是肾病的表现。

    7)骨痛:慢性肾衰患者血液中的钙、磷及维生素D会出现代谢紊乱,刺激甲状旁腺机能亢进,引起骨痛、骨质疏松等肾性骨病。

    8)腰痛:肾区酸痛不适、隐隐作痛或持续性钝痛。

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    肾病的预防:

    1)意识决定形式——定期体检很重要

    2)水是生命之源,多喝水才可常保“肾青春”,在尿量允许的情况下多喝水、多排尿可以延缓肾功能恶化。

    3)该吃的药一个也不能少,不该吃的“补药”一样也不要碰,尤其是非正规医院购买的各类“补肾”药品。

    4)合理饮食,不暴饮暴食,注意盐的摄入。

    5)搬走压在慢性肾病患者头上的“三座大山”——高血压、蛋白尿、贫血。

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